医学指导:中山一院胃肠外科 马晋平主任医师 十大炒股配资平台
医疗专长:擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术;擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗;擅长减重代谢手术;擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗;熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗;对肛肠常见疾病,如各型痔疮有丰富的临床经验。
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便秘是许多人难以启齿、却备受困扰的健康问题。据统计,成年人群患病率约为10%-15%;60岁以上老年人便秘患病率高达30%-40%;即使在儿童中,也有约5%-10% 受到便秘困扰;由于激素水平、盆底结构差异等因素的影响,女性比男性更容易出现便秘,患病比例约为2:1。
很多人认为便秘不是什么大问题,要么忍着,要么自己到药店买一点通便药吃或用开塞露就可以解决。然而,长期便秘会带来严重的健康问题,如痔疮、肛裂,甚至增加结直肠疾病风险;市面上的一些刺激性泻药,如番泻叶、酚酞片等,还可能引起肠道黑变病或产生药物依赖性。
那么,为什么会发生便秘?有没有安全有效且不会成瘾的治疗药物?
为什么会发生便秘
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1、饮食结构改变:现代饮食中精加工食品增多,膳食纤维摄入不足。推荐每日膳食纤维摄入量为25-30克,但大多数人实际摄入量不足一半。
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2、不良生活方式:久坐不动、缺乏运动、饮水不够、作息不规律、经常熬夜、人为抑制便意等,都会增加便秘风险。
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3、社会老龄化:随着全球人口老龄化加剧,老年性便秘问题日益突出。65岁以上人群中有超过三分之一需要定期使用通便药物。
4、精神因素:压力、焦虑、抑郁等精神因素,也会增加便秘发生的风险。
乳果糖是安全有效且不会成瘾的治疗便秘的药物
一项发表在《世界胃肠病学杂志》的研究显示,乳果糖治疗功能性便秘的有效率达85%以上;对于老年患者,乳果糖尤其适用,因为它不易引起电解质紊乱。
乳果糖是一种人工合成的双糖,由半乳糖和果糖组成。它最初是作为肝性脑病的辅助治疗药物被广泛使用,后来人们发现它能缓解便秘,逐渐成为临床常用的通便剂。
值得注意的是,乳果糖虽然带个“糖”字,但并不会像普通糖那样被人体吸收利用,因此糖尿病患者也可在医生指导下使用。乳果糖的通便作用主要通过以下机制完成:
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1、渗透作用:乳果糖口服后几乎不被胃肠道吸收,而是以原形到达结肠。在肠道内,它通过提高肠腔内的渗透压,使水分更长时间地保留在肠道中,从而软化粪便,增加粪便体积。
2、促进肠道蠕动:软化的粪便对肠壁产生机械性刺激,促进结肠蠕动,加速粪便排出。
3、调节肠道菌群:乳果糖是益生元的一种,可作为有益菌,如双歧杆菌、乳酸杆菌的“食物”,帮助调节肠道微生态平衡。这是许多刺激性泻剂都不具备的作用。
乳果糖使用小贴士
虽然乳果糖安全性良好,但想要达到最佳效果,应注意以下小贴士:
1、剂量个体化:通常起始剂量为15-30毫升/日,维持剂量可根据排便情况调整至10-25毫升/日。建议从较小剂量开始,逐渐调整。
2、服用方法:最好每日固定时间服用(如早餐后),与其他药物间隔2小时服用以免相互影响。可直接饮用或用水稀释。
3、起效时间:乳果糖不是“即刻起效”的泻药,通常需要24~72小时才能产生明显效果,请保持耐心。
需要注意的是,乳果糖也可能带来副作用。部分人初始服用时可能出现腹胀、排气增多,这些症状通常会在数日内自行缓解。如果出现严重腹痛或腹泻,应减量或咨询医生。
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虽然乳果糖能有效缓解便秘,但切记:它只是对症治疗的药物。长期防治便秘还需要通过改善生活方式从根本上预防便秘,如:增加蔬菜、水果、全谷物等膳食纤维的摄入;保证每日饮水量达到1.5~2升;保持规律运动;养成定时排便的习惯;避免熬夜,保证充足睡眠;积极应对压力,保持乐观心态等。如果用药后便秘持续得不到缓解或伴有便血、体重下降、腹痛等症状十大炒股配资平台,应及时去医院就诊,排除器质性疾病。
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